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Pontas para a retirada segura de recipientes multidoses

Os espigões, também designados por espigões de extração e injeção, destinam-se ao acesso repetido a recipientes multidoses, tais como frascos de medicamentos. O espigão pontiagudo perfura a tampa de borracha do recipiente e permite, em seguida, através de uma ligação Luer, a extração ou injeção múltipla e estéril de medicamentos, sem ser necessário perfurar novamente o recipiente de cada vez. São utilizados em consultórios médicos, clínicas, instituições de cuidados de saúde e na oncologia, em todos os locais onde se procede à retirada ou à injeção de medicamentos a partir de recipientes multidoses. Como parte dos processos de infusão e retirada, os spikes complementam a gama com um acessório especializado para o acesso com baixo risco de contaminação a esses recipientes.

Dependendo do modelo, os Spikes diferem no equipamento de filtragem, na tecnologia das válvulas e no âmbito de aplicação previsto. Desta forma, é possível selecionar um modelo adequado em função do medicamento e dos requisitos de segurança.

Características e vantagens dos Spikes

Os Spikes são constituídos por uma agulha de punção afiada e por uma ligação Luer, através da qual é possível ligar uma seringa ou um tubo de infusão. Dependendo do modelo, diferem no equipamento de filtragem, na tecnologia das válvulas e na tampa de proteção, o que torna os Spikes adequados para diferentes medicamentos e requisitos de segurança.

Características típicas dos spikes:

• ponta afiada para perfurar o tampão de borracha de recipientes multidoses
• Conexão Luer ou Luer-Lock para seringas e tubos de infusão
• dependendo do modelo, filtro de ventilação integrado para a compensação da pressão durante a retirada
• dependendo do modelo, filtro de partículas adicional que retém partículas acima de um determinado tamanho
• dependendo do modelo, válvula sem agulha para uma retirada sem gotejamento e com fecho automático
• tampas coloridas de encaixe para proteger a ligação contra contaminação
• Embalados individualmente de forma estéril e destinados a utilização única

Quais destas características se aplicam em cada caso específico dependem em grande medida do modelo em questão. Para utilização geral em consultório, basta frequentemente um spike com filtro de ventilação padrão, enquanto que, para citostáticos ou medicamentos particularmente sensíveis, pode ser mais adequado recorrer a modelos especificamente selecionados com filtro de partículas adicional ou tecnologia de válvula.

Que spikes se adequam a cada área de aplicação?

Para utilização geral em consultório, recomenda-se o B.Braun Mini-Spike® — um spike de recolha e injeção. De acordo com as especificações do produto, este dispõe de um filtro de ventilação integrado de 0,45 µm, à prova de bactérias, bem como de uma tampa de encaixe verde que protege a ligação Luer-Lock contra contaminação.

Para a retirada de medicamentos de recipientes mais pequenos com proteção elevada contra partículas, é adequado o B. Braun Mini-Spike® com filtro de partículas de 5 μm. Para além do filtro de ventilação, possui, de acordo com as especificações do produto, um filtro de partículas adicional de 5 µm, bem como um espigão de perfuração estreito para frascos pequenos.

Para o manuseamento de citostáticos, recomenda-se o B.Braun Mini-Spike® 2 Chemo. De acordo com as especificações do produto, este está equipado com um filtro de ventilação de 0,2 µm, um filtro de partículas de 5 µm e uma válvula Safeflow sem agulha para uma extração sem pingos, tendo sido concebido especificamente para a oncologia.

A que se deve prestar atenção ao adquirir spikes?

Um critério central de seleção é o medicamento a que se destina. Para medicamentos de uso geral, basta, regra geral, um spike com filtro de ventilação padrão, enquanto que para citostáticos ou medicamentos particularmente sensíveis a partículas são necessários modelos com filtro de partículas adicional ou tecnologia de válvula.

A ligação também desempenha um papel importante. Uma ligação Luer-Lock permite uma ligação segura e à prova de torção com a seringa ou o tubo de infusão. Quem abre frequentemente recipientes de medicamentos de menor dimensão deve, além disso, optar por um espigão de perfuração adequadamente estreito.

Na utilização com princípios ativos tóxicos ou particularmente sensíveis, vale a pena considerar também características de segurança adicionais, como uma válvula sem agulha, para uma recolha sem gotas e com baixo risco de contaminação. Na secção de infusão e recolha, encontram-se ainda outros consumíveis adequados para a prática diária.

Spike padrão, com filtro de partículas ou versão para quimioterapia – qual o spike mais adequado?

Os spikes com filtro de ventilação padrão destinam-se à utilização geral na prática clínica e permitem uma fácil compensação de pressão no acesso repetido a um recipiente multidoses.

Os spikes com filtro de partículas adicional retêm, além disso, partículas acima de um determinado tamanho, sendo assim adequados para aplicações em que se pretende uma proteção acrescida contra a entrada de partículas, por exemplo, no caso de recipientes de medicamentos de menor dimensão.

Os espigões na versão «Chemo», com válvula sem agulha, têm um objetivo mais abrangente: foram especialmente concebidos para o manuseamento seguro de citostáticos e destinam-se a permitir uma retirada sem pingos e com fecho automático. A escolha da versão adequada depende, portanto, do medicamento em questão e dos requisitos de segurança aplicáveis – nenhuma versão é, por princípio, mais adequada do que outra.

Utilização e instruções relativas aos spikes

Antes da utilização, deve verificar-se se a tampa de borracha do recipiente multidoses se encontra intacta e, caso esteja previsto, deve ser desinfectada. Em seguida, o spike deve ser introduzido na tampa de forma recta e com cuidado, para evitar que a ponta fique inclinada ou se parta.

Após a perfuração, a tampa de encaixe deve permanecer fechada até à próxima administração, para que a ligação Luer fique protegida contra contaminação. O tempo durante o qual um spike pode permanecer num recipiente aberto depende, de acordo com as indicações do fabricante, da informação técnica do medicamento em questão e das condições de validade e armazenamento aí especificadas.

Os espigões destinam-se a utilização única e não devem ser reutilizados após a utilização. No caso de consumíveis pontiagudos e afiados, é importante a eliminação adequada através de um contentor de resíduos apropriado.

Acessórios adequados para os espigões

• Agulhas
• Seringas
• Material de infusão

As agulhas complementam os spikes em aplicações que exigem um acesso adicional, enquanto as seringas são necessárias para a própria colheita ou injeção através da ligação Luer do spike. Os materiais de infusão fornecem outros acessórios para a preparação e realização de aplicações de infusão. Em conjunto com outros produtos de infusão e colheita, é assim possível reunir um equipamento adequado para o acesso a recipientes multidoses.