Zinkleimnenbinden

Ataduras de zinco para terapia de compressão em consultórios, clínicas e cuidados de saúde

As ligaduras de zinco são ligaduras prontas a utilizar, impregnadas com uma pasta à base de zinco, a partir das quais se aplica um penso de compressão ou de suporte semirrígido. São utilizadas sobretudo na flebologia, no tratamento de feridas e no acompanhamento ortopédico – em consultórios médicos, clínicas, centros de tratamento de feridas e nos cuidados ambulatórios. No âmbito da categoria de pensos para feridas, constituem um grupo à parte, uma vez que não se destinam, em primeiro lugar, a cobrir uma ferida, mas sim a exercer pressão sobre o tecido durante um período prolongado.

A gama inclui atualmente ligaduras de cola de zinco e de gel de zinco das marcas BSN medical, Hartmann e ABE, em diferentes larguras, comprimentos e graus de elasticidade.

Características e vantagens das ligaduras de cola de zinco

Após a aplicação, a ligadura seca e forma uma camada relativamente firme à volta da perna ou da articulação. De acordo com as indicações do fabricante, daí resulta o perfil de pressão típico, com baixa pressão em repouso e elevada pressão de trabalho, que se torna eficaz durante o movimento.

As características típicas das ligaduras de cola de zinco disponibilizadas são:

• prontas a utilizar, ou seja, aplicáveis sem necessidade de humedecimento prévio ou mistura
• material de suporte em algodão ou, consoante o modelo, numa mistura de viscose e algodão
• Cola de zinco ou gel de zinco à base de celulose como revestimento
• versões rígidas, elásticas no sentido longitudinal ou extensíveis tanto no sentido longitudinal como transversal
• Larguras de 8 cm e 10 cm, comprimentos esticados, consoante o modelo, de 5 m a 10 m
• em vários modelos, segundo o fabricante, não são fabricadas com látex de borracha natural
• Disponível como ligadura individual ou em embalagens de maior quantidade

A escolha da versão adequada depende, sobretudo, da indicação, da região do corpo e da experiência da pessoa que a aplica.

Quais as ligaduras de zinco adequadas para cada área de aplicação?

Para utilizadores experientes que pretendam dosar a pressão de compressão com a maior precisão possível, recomenda-se a Gelocast, uma ligadura de gel de zinco pronta a usar. De acordo com as especificações do produto, trata-se de uma ligadura rígida de gaze 100 % algodão com gel de zinco, destinada a ligaduras de compressão flebológicas; a sua aplicação requer prática na técnica de enrolamento.

Para ligaduras no tornozelo ou no calcanhar, onde uma ligadura apenas elástica no sentido longitudinal tende a formar rugas, recomenda-se a Gelostretch, uma ligadura de gel de zinco pronta a usar. De acordo com a descrição do produto, esta é elástica tanto no sentido longitudinal como transversal e cede à medida que a perna desincha, desde que a ligadura ainda não tenha endurecido.

Para instituições com necessidade regular de ligaduras de longa duração e de suporte, por exemplo, no tratamento de edemas ou no acompanhamento ortopédico, destina-se a ligadura de zinco Hartmann Varolast® Plus. De acordo com as especificações do produto, esta é extra-húmida, elástica no sentido longitudinal e está disponível em comprimentos esticados de 5 m, 7 m e 10 m.

A que deve prestar atenção ao adquirir ligaduras de zinco?

Em primeiro lugar, a elasticidade deve ser adequada à aplicação. Segundo o fabricante, as ligaduras rígidas permitem um controlo mais preciso da pressão, mas exigem experiência na sua aplicação. As variantes elásticas adaptam-se mais facilmente à forma da perna e são frequentemente mais fáceis de aplicar.

Um segundo aspeto a ter em conta é a largura e o comprimento. Para ligaduras na parte inferior da perna, utilizam-se frequentemente ligaduras com 8 cm ou 10 cm de largura; o comprimento depende da circunferência da perna e da técnica de ligadura. Quem aplica ligaduras regularmente deve ajustar o tamanho da embalagem ao consumo efetivo.

Além disso, vale a pena consultar as informações sobre os materiais, nomeadamente se forem conhecidas intolerâncias nos doentes. As indicações relativas aos ingredientes, contraindicações e tempo de utilização encontram-se no folheto informativo do respetivo fabricante. Outros tipos de ligaduras para diferentes objetivos terapêuticos podem ser encontrados na categoria «Ligaduras para feridas».

Rígidas, elásticas no sentido longitudinal ou duplamente elásticas – o que distingue as ligaduras?

As ligaduras rígidas com cola de zinco quase não cedem ao serem aplicadas. A ligadura fica, assim, muito firme e exerce pressão, sobretudo durante o movimento muscular, mas requer uma técnica de enrolamento segura.

As ligaduras elásticas no sentido longitudinal podem ser esticadas na direção da tração, sendo assim mais fáceis de aplicar sem rugas ao contorno da perna. No entanto, a pressão de trabalho mantém-se elevada, dependendo do modelo.

As ligaduras elásticas no sentido longitudinal e transversal podem ser moldadas mesmo sobre as articulações e, segundo o fabricante, cedem à medida que o inchaço diminui.

Nenhuma variante é, por princípio, melhor — o que é decisivo é a indicação, a região do corpo e a rotina do profissional responsável pela aplicação.

Aplicação e indicações relativas às ligaduras com pasta de zinco

A decisão sobre se e de que forma deve ser aplicado um penso de cola de zinco cabe ao médico responsável pelo tratamento. Deve ser aplicado por pessoal especializado e com formação adequada, uma vez que a distribuição da pressão e a técnica de enrolamento são importantes para a tolerância do paciente.

Antes da aplicação, a pele deve estar limpa e seca. Frequentemente, é utilizado material de acolchoamento ou de fixação adicional por baixo ou por cima do penso; a combinação mais adequada depende da técnica de aplicação escolhida.

A duração de utilização e a frequência de substituição são determinadas pelo profissional de saúde responsável pelo tratamento. Caso surjam dores, sensação de dormência, alterações na cor dos dedos dos pés ou irritações cutâneas, o penso deve ser revisto. As condições de armazenamento e o prazo de validade constam do folheto informativo.

Complementos adequados para ligaduras de zinco

• Ataduras Idealbinden
• Pensos de compressão e de suporte
• Material de acolchoamento
• Fixação de ligaduras

As ligaduras «Ideal» são frequentemente utilizadas para envolver uma ligadura de cola de zinco, e entre as ligaduras de compressão e de suporte encontram-se outras ligaduras e meias para outros métodos de compressão. O material de acolchoamento serve para distribuir a pressão em zonas sensíveis, e a fixação de ligaduras ajuda a prender com segurança a extremidade da ligadura. Encontram-se outros tipos de ligaduras na categoria superior «Ligaduras para feridas».